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绝育手术还能恢复吗

2026年01月26日 15:02:20
病情描述:

绝育手术还能恢复吗

医生回答(1)
  • 陈俊星
    陈俊星主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    绝育手术(如输精管结扎术、输卵管结扎术)的可逆性需结合手术方式与个体情况,多数可通过复通手术恢复生育功能,但成功率受多种因素影响。

    绝育手术通过阻断生殖管道实现避孕:男性结扎切断/堵塞输精管,阻止精子排出;女性结扎切断/结扎输卵管,阻碍卵子与精子结合。两种手术均为永久性避孕方式,恢复生育需通过复通手术。

    复通手术的可行性及成功率:男性输精管复通术(Vasovasostomy)术后自然受孕率约50%-80%,女性输卵管复通术(输卵管吻合术)约30%-60%。显微吻合技术、手术间隔时间<10年可提高成功率。

    影响复通成功率的核心因素:①时间:术后10年以上复通率较1年内降低30%;②年龄:女性>35岁、男性>40岁,卵巢/睾丸功能下降致成功率降低;③并发症:术前感染、粘连或精液异常者影响效果。

    特殊人群注意事项:①女性:盆腔炎、子宫内膜异位症易致输卵管粘连,增加复通难度;②男性:生殖道感染、精索静脉曲张影响精子活力;③基础疾病:糖尿病、高血压可能延迟伤口愈合,降低复通成功率。

    术后恢复与替代方案:复通术后需3-6个月恢复,男性复查精子质量,女性监测排卵。若复通失败,可考虑试管婴儿(IVF)等辅助生殖技术。需注意:部分绝育方式(如输卵管栓堵术)可能无法复通,手术存在感染风险。

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