艾滋病发热怎么办问

艾滋病患者发热多因免疫功能低下或机会性感染所致，需结合病因分级处理，优先明确感染类型并规范抗病毒及对症治疗。

明确发热原因

HIV病毒复制、免疫激活（炎症因子释放）或合并细菌/真菌/病毒感染（如肺孢子菌肺炎、结核）均可引发发热。需通过血常规、病毒载量及病原体检测（如痰培养、结核菌素试验）明确，避免盲目退热掩盖病情。

对症退热措施

体温＜38.5℃时优先物理降温（温水擦浴、退热贴），同时多饮水防脱水；体温≥38.5℃可短期服用对乙酰氨基酚（肝肾功能不全者慎用），避免布洛芬等药物加重肝肾负担，退热需避免过度使用。

规范抗病毒治疗

高效抗逆转录病毒治疗（ART）是控制发热的根本，需坚持服用替诺福韦、拉米夫定等药物，按时服药可降低病毒载量，减少免疫激活及感染风险。切勿自行停药或换药，以免病毒耐药。

特殊人群注意事项

孕妇、儿童、老年患者及合并肝肾疾病者退热需谨慎，避免脱水；免疫功能严重低下者（CD4+T细胞＜200）应加强感染筛查，必要时预防性使用抗生素或抗真菌药物（如复方新诺明）。

紧急就医指征

高热持续超3天、伴随呼吸困难/剧烈咳嗽/严重腹泻/意识障碍等，或出现皮疹、淋巴结肿大加重，需立即排查严重感染（如肺结核、肺孢子菌肺炎），并在医生指导下调整治疗方案。