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男人尿道痒怎么回事

2026年01月26日 18:03:41
病情描述:

男人尿道痒怎么回事

医生回答(1)
  • 张磊
    张磊副主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    男性尿道痒多由泌尿系统感染、性传播疾病或局部刺激引发,需结合伴随症状及病史综合判断。

    尿道炎

    细菌(如大肠杆菌)、淋球菌或支原体/衣原体感染均可致病。淋菌性尿道炎伴黄色脓性分泌物、尿频尿痛;非淋菌性(支原体/衣原体)分泌物稀薄,瘙痒更明显。需查尿常规及分泌物培养明确病原体。

    性传播疾病

    衣原体/支原体感染(非淋菌性尿道炎)占比高,分泌物稀薄伴瘙痒;生殖器疱疹(HSV)表现为簇集水疱、疼痛;梅毒早期可伴尿道不适。有不洁性接触史需警惕,建议优先查核酸检测。

    前列腺炎

    慢性前列腺炎常因久坐、饮酒诱发,除尿道痒外,伴会阴部隐痛、尿不尽感。老年男性或久坐人群高发,需结合前列腺液检查及B超明确诊断。

    局部刺激

    内裤摩擦、卫生用品过敏(如避孕套润滑剂)或过度冲洗均可能引发。症状较轻,仅瘙痒灼热,无明显分泌物。建议穿棉质透气内裤,避免刺激性洗液。

    特殊人群与并发症

    尿道结石/异物可致梗阻,伴排尿困难、血尿;糖尿病患者免疫力低下易反复感染,需控制血糖。老年男性前列腺增生者易合并感染,需排查基础病(如结石、异物)。

    若怀疑感染,可在医生指导下短期使用抗生素(如左氧氟沙星、阿奇霉素)或抗真菌药(氟康唑),但需注意药物禁忌。孕妇、糖尿病患者等特殊人群用药需谨慎,建议及时就医。

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