男小便时尿道刺痛是怎么回事问

男性小便时尿道刺痛多由感染、结石、前列腺炎或性传播疾病引发，需结合症状和检查明确病因。

尿路感染（膀胱炎/尿道炎）

大肠杆菌等细菌经尿道上行感染尿道或膀胱，表现为排尿刺痛、尿频尿急，尿液可浑浊带血。男性若有尿道狭窄、结石等基础病易诱发，需查尿常规+尿培养确诊，及时用抗生素（如左氧氟沙星）治疗，避免转为慢性感染。

尿道/膀胱结石

结石阻塞尿道或排出时划伤黏膜，刺痛呈“刀割样”，可伴排尿中断、肉眼血尿。久坐、饮水少、高钙饮食易形成结石，B超定位后，小结石可药物辅助排石（如坦索罗辛），大结石需碎石处理。

前列腺炎（慢性）

中青年男性高发，久坐、酗酒或病原体感染诱发，除尿道刺痛，还伴会阴部坠胀、腰骶酸痛，晨起尿道口“糊口”。查前列腺液确诊，避免久坐，可温水坐浴+规范抗炎治疗（如α受体阻滞剂）。

性传播疾病（淋病/衣原体感染）

不洁性行为后感染淋球菌或衣原体，2-10天出现尿道灼热痛、黄色/白色脓性分泌物，伴腹股沟淋巴结肿痛。需紧急就医查分泌物培养，用头孢曲松（淋球菌）或阿奇霉素（衣原体），性伴侣需同治。

特殊人群警示

糖尿病患者、免疫力低下者（如HIV感染者）感染易反复；老年男性前列腺增生者排尿不畅，易继发感染。此类人群需立即就医，避免自行用药延误治疗，加重损伤。