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反反复复发烧是怎么回事

2026年01月26日 14:34:51
病情描述:

反反复复发烧是怎么回事

医生回答(1)
  • 叶峰
    叶峰主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    反复发烧(体温≥37.3℃且持续或间歇性升高)通常提示感染未控制、慢性疾病或免疫异常等潜在问题,需结合具体表现排查病因。

    感染未彻底控制

    最常见原因是病原体未清除,如细菌(肺炎链球菌)、病毒(流感病毒)、支原体等感染后未规范治疗,或结核、慢性尿路感染等持续存在。需通过血常规、病原学检测明确感染类型,及时调整抗感染方案。

    慢性疾病或免疫异常

    自身免疫病(类风湿关节炎、系统性红斑狼疮)、慢性感染(结核、乙肝)或恶性肿瘤(淋巴瘤、白血病)等,常因炎症因子持续释放或免疫紊乱引发反复发热。需结合炎症指标(CRP、血沉)及影像学检查排查。

    药物或治疗相关因素

    部分药物(抗生素、抗癫痫药)或疫苗接种后可能引发药物热,表现为无明确感染灶、伴皮疹或嗜酸粒细胞升高,停药后体温可自行下降。需与感染性发热鉴别,避免盲目加用药物。

    特殊病原体或非感染性因素

    布鲁氏菌病、EB病毒感染等特殊病原体,或甲状腺功能亢进、中暑等非感染性疾病,也可能导致反复发热。需针对性检测病原体抗体、甲状腺功能等,排除内分泌或代谢异常。

    特殊人群需重点关注

    儿童、老年人、孕妇等因免疫力或生理特点,反复发烧易并发脱水、感染扩散等。儿童需警惕高热惊厥,孕妇用药受限,老年人需防心脑血管意外,建议及时就医并遵医嘱治疗。

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