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肾结石吃什么是药好得快

2026年01月26日 13:13:16
病情描述:

肾结石吃什么是药好得快

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    肾结石快速缓解症状或促进排出的药物包括非甾体抗炎药、α受体阻滞剂、针对性溶石药等,同时需结合大量饮水等非药物措施。

    一、快速缓解疼痛的药物:非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)可通过抑制前列腺素合成减轻肾绞痛,其起效快且副作用相对可控;严重疼痛时可在医生指导下短期使用阿片类镇痛药(如吗啡),但需警惕呼吸抑制等风险。

    二、促进结石排出的药物:α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可松弛输尿管平滑肌,临床研究显示对<6mm结石的排出率提升有统计学意义;利尿剂(如呋塞米)可增加尿量,但需避免长期使用,以防电解质紊乱。

    三、针对性溶石治疗药物:尿酸结石可使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液,使尿酸溶解度提高;胱氨酸结石可考虑青霉胺,但需长期服用并监测药物副作用。

    四、非药物干预措施:大量饮水(每日2000~3000ml)可增加尿量,促进结石排出,是基础干预措施;适度跳跃运动可借助重力作用促进结石移位;饮食限制高草酸(菠菜、杏仁)、高嘌呤(动物内脏)食物,降低结石复发风险。

    五、特殊人群用药注意:儿童(<12岁)避免使用阿片类药物,疼痛管理优先选择布洛芬或对乙酰氨基酚,需严格按体重控制剂量;孕妇用药需经医生评估,避免对胎儿造成影响;老年人需监测肾功能,避免利尿剂过量导致脱水;肾功能不全者慎用非甾体抗炎药,以防加重肾损伤。

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