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睾丸偏小会影响生育吗

2026年01月26日 14:50:31
病情描述:

睾丸偏小会影响生育吗

医生回答(1)
  • 伏雯
    伏雯主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    睾丸偏小是否影响生育需结合具体情况判断。并非所有偏小的睾丸都会导致生育问题,但其可能与精子质量、激素水平异常有关,需通过医学检查明确原因。

    一、生理性睾丸偏小:部分男性天生睾丸体积较小,但睾丸质地、弹性正常,内分泌激素(如睾酮)水平正常,精液检查无异常,此类情况通常不影响生育。青春期前儿童睾丸体积随年龄增长,若仅轻度小于同龄平均值,可能随发育自然增大,需动态观察。

    二、病理性睾丸偏小:由疾病因素导致,如先天性性腺发育不全、克氏综合征(染色体异常)、睾丸炎后遗症、精索静脉曲张等,可能伴随精子数量减少、活力降低、激素水平异常(如促性腺激素升高、睾酮降低),需通过激素检测、染色体分析、精液检查明确诊断。

    三、青春期发育差异:青春期前睾丸体积偏小,若青春期启动延迟(如14岁后睾丸未增大),可能提示性腺轴功能异常,影响精子生成。青春期后睾丸体积仍明显小于同龄人,需排查是否存在促性腺激素缺乏或性腺发育不全,及时干预可改善生精功能。

    四、特殊人群注意事项:儿童期发现睾丸偏小需警惕发育障碍(如肥胖、营养不良可能影响激素分泌),建议尽早检查激素水平和睾丸超声;老年男性睾丸萎缩伴随性功能减退时,可能与年龄相关的雄激素减少有关,部分可通过生活方式调整(如规律作息、适度运动)改善症状,必要时咨询专科医生。

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