交通性脑积水的症状问

交通性脑积水的核心症状：因脑脊液循环吸收障碍致脑室系统扩张、颅内压增高，典型表现为颅内压升高、脑实质受压及特殊人群特征性症状。

颅内压增高表现

持续性头痛（晨起加重、弯腰/咳嗽时加剧），喷射性呕吐（与进食无关），眼底检查可见视乳头水肿（边界模糊、隆起），严重时伴血压升高、心率减慢（库欣反应）。

脑实质受压症状

①步态异常（步幅缩小、转身困难，呈宽基底蹒跚步态，易跌倒）；②认知功能下降（近事遗忘、计算力减退）；③排尿功能障碍（早期尿频，后期尿失禁），成人患者常因步态不稳跌倒。

眼球运动障碍

展神经受压致单侧眼球外展受限（内斜视）、复视；中脑顶盖受压出现眼球震颤、上视困难，严重时伴瞳孔对光反射迟钝。

儿童特殊表现

头颅异常增大（骨缝分离、头皮静脉怒张），双眼下视时巩膜暴露（落日征），生长发育迟缓（身高/体重落后同龄人），婴幼儿可因颅内压增高出现烦躁、尖叫、喂养困难。

并发症症状

慢性病程者伴焦虑、抑郁；合并感染（如脑室炎）时出现高热、脑膜刺激征（颈强直、克氏征阳性），严重时意识模糊、癫痫发作。

注：症状因脑积水进展速度（急性/慢性）及病因不同存在差异，需结合影像学（CT/MRI）及脑脊液动力学检查确诊，治疗以分流手术或药物（如乙酰唑胺）控制颅内压为主，具体需遵医嘱。