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空蝶鞍改变怎么治疗

2026年01月26日 23:24:19
病情描述:

空蝶鞍改变怎么治疗

医生回答(1)
  • 沈宏
    沈宏主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    正常人的垂体处在蝶鞍内,上方被鞍隔所覆盖,蝶鞍内完全由垂体占据,不存在蛛网膜和脑脊液。然而,部分人的蝶鞍腔内垂体组织出现缩小的情况,其中的大部分空间被一个“囊泡”所占据,这种情形就被称作“空蝶鞍”。要是没有临床症状表现,通常仅需定期予以监测,无需特别的治疗手段。可一旦出现头痛、高血压、视觉障碍、脑脊液鼻漏、内分泌症状、骨骼畸形等临床症状,可采用的治疗方式包括手术治疗与激素替代治疗,具体如下:

    一、手术治疗:

    1.如果出现脑脊液鼻漏、视力障碍、颅内压增高等临床症状,就需要立刻实施手术。一般来说,手术会选用经额或蝶进入途径的空鞍包裹术。此外,还能运用鼻腔镜进行手术治疗。

    2.对于合并垂体肿瘤的患者,可以先通过经蝶手术切除肿瘤,之后再对空蝶鞍进行修补。通常在经过手术治疗后,多数患者的临床症状都能有不同程度的改善。

    二、激素替代治疗:

    当垂体功能低下时应运用相应靶腺激素来进行替代治疗,这样能够让增生的垂体回缩,进而产生空泡蝶鞍,以此达到治疗空蝶鞍的目的,比如高催乳素患儿应使用溴隐亭。倘若空蝶鞍出现临床症状却没有及时得到治疗,有可能致使患儿视力严重下降,对患儿的日常生活产生影响。

    总结:本文主要讲述了空蝶鞍的情况,包括其定义及在无症状和有症状时的处理方式,强调了及时治疗有症状空蝶鞍的重要性。

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