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艾滋病早期皮疹有什么特点

2026年01月26日 19:23:08
病情描述:

艾滋病早期皮疹有什么特点

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    艾滋病早期皮疹(急性期皮疹)多在感染HIV后2-4周出现,表现为红色斑丘疹,常伴发热、淋巴结肿大等症状,需结合HIV检测确诊。

    出现时间与病程

    急性期皮疹通常在感染HIV后2-4周(窗口期后期)出现,持续1-3周后自行消退。少数感染者皮疹可延迟至6周出现,但罕见;消退后可能遗留暂时性色素沉着或脱屑。

    皮疹形态与分布

    皮疹多为红色或暗红色斑丘疹,直径2-5mm,散在分布于躯干、面部及四肢近端,部分可融合成片状但无融合倾向。皮疹一般无瘙痒或仅有轻微瘙痒,按压后不褪色,严重时可出现水疱或溃疡。

    伴随症状特点

    常与发热(38℃左右低热)、咽痛、颈部/腋下淋巴结无痛性肿大同时出现,部分伴乏力、肌肉酸痛、关节痛。皮疹与症状多相继或同时出现,无特异性,易被误认为普通感冒或流感。

    鉴别诊断要点

    需与流感(高热、咳嗽为主)、EB病毒感染(咽痛、肝脾肿大)、药物过敏(明确用药史)、玫瑰糠疹(鳞屑明显、呈椭圆形分布)等鉴别。仅凭皮疹无法确诊,需结合HIV抗体/抗原检测(感染后2周即可检出)。

    特殊人群注意事项

    孕妇、老年人、免疫功能低下者(如合并糖尿病、肿瘤)症状可能不典型,皮疹可更严重(如出血性皮疹)或持续时间长(超过4周),需尽早检测HIV并启动抗病毒治疗,避免因症状隐匿延误病情。

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