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脑积水分流手术后应该注意

2026年01月26日 19:47:33
病情描述:

脑积水分流手术后应该注意

医生回答(1)
  • 王跃华
    王跃华副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    脑积水分流手术后需从伤口护理、分流管管理、症状监测、用药及特殊人群照护等方面科学管理,以降低感染、堵塞等并发症风险。

    一、伤口护理防感染

    保持手术切口敷料清洁干燥,渗液或渗血时及时更换;避免抓挠或触碰伤口,拆线前勿沾水;若出现伤口红肿、渗液浑浊、发热等感染迹象,需立即就医。

    二、分流管保护防堵塞

    分流管走行区域需避免碰撞、牵拉或压迫,睡觉时避免长期压迫管周皮肤;日常活动(如弯腰、提重物)时注意保护;洗澡时用防水贴覆盖切口,避免长时间浸泡;出现分流管部位皮肤异常或局部疼痛,提示可能堵塞或移位,需及时就诊。

    三、症状监测早干预

    重点观察头痛、呕吐、视力模糊、烦躁/嗜睡等颅内压异常表现;分流过度时可能出现过度消瘦、皮下凹陷,引流不足时可能头围增大、精神萎靡;发热伴抽搐、肢体活动障碍提示感染或堵塞,需立即联系医生。

    四、药物使用遵医嘱

    严格遵医嘱服用抗生素(预防感染)、利尿剂(控制颅内压)等药物,不可自行停药或调整剂量;注意观察药物不良反应,如皮疹、电解质紊乱等,及时反馈医生。

    五、特殊人群照护要点

    儿童需定期测量头围,观察生长发育情况,避免剧烈运动;老年人注意防跌倒,加强平衡训练,控制基础病(高血压、糖尿病);孕妇避免腹部受压,定期产检监测胎儿及母体状态,减少分流管受压风险。

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