小便红是怎么回事问

小便红（血尿或假性血尿）多由泌尿系统疾病、饮食药物影响或全身性疾病引起，需结合症状与检查鉴别。

泌尿系统疾病（需优先排查）

泌尿系统感染（如膀胱炎）常伴尿频尿急尿痛，尿液呈浑浊红色；尿路结石（肾结石/输尿管结石）可致腰腹部绞痛，血尿多为镜下或肉眼可见；肾小球肾炎表现为蛋白尿、水肿、高血压；老年无痛性血尿需警惕膀胱癌、肾癌等肿瘤。

假性血尿（非疾病因素）

食用甜菜根、红心火龙果等含天然色素食物，或服用利福平、酚磺乙胺等药物，可使尿液变红，但尿常规检查红细胞阴性。此类情况停药或调整饮食后尿液颜色恢复正常。

全身性疾病（需综合评估）

凝血功能障碍（如血小板减少性紫癜）、溶血性疾病（如蚕豆病）、结缔组织病（如系统性红斑狼疮）等，因红细胞破坏或凝血异常，可能引发血尿。需结合原发病症状（如皮疹、关节痛）进一步判断。

特殊人群注意事项

孕妇因子宫压迫输尿管易致尿路感染；儿童血尿多与先天性尿路畸形、急性肾炎相关；服用抗凝药（如华法林）者需监测凝血功能，避免出血风险；糖尿病患者合并尿路感染时，需警惕肾功能损伤。

建议及时就医的情况

出现持续或反复血尿、尿液伴血块或酱油色、伴随发热/腰痛/水肿；老年人、无痛性血尿、服药期间血尿加重者，应尽快检查尿常规、泌尿系B超及肾功能，明确病因后规范治疗。