输尿管结石怎么快速止疼问

输尿管结石急性疼痛需快速缓解，核心措施包括药物镇痛、解痉排石、体位调整、碎石治疗及紧急就医，同时结合患者个体情况选择方案。

一、药物镇痛：

首选非甾体抗炎药（吲哚美辛、双氯芬酸钠），通过抑制前列腺素合成缓解疼痛；中重度疼痛可联用阿片类镇痛药（吗啡、哌替啶）。需遵医嘱使用，避免长期滥用。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者禁用或慎用。

二、解痉排石：

α受体阻滞剂（坦索罗辛）、钙通道阻滞剂（硝苯地平）可松弛输尿管平滑肌，促进结石下移。建议配合大量饮水（每日2000-3000ml），增加尿量以助排石，尤其适用于直径＜0.6cm结石。

三、体位调整与补液：

疼痛发作时取患侧在上侧卧位，借助重力促进结石移动；同时保证每日尿量＞2000ml。心衰、肾功能不全者需控制饮水量，避免加重负担。

四、体外冲击波碎石（ESWL）：

对直径＞0.6cm、药物及保守治疗无效的结石，ESWL可快速击碎结石，解除梗阻。碎石后需观察尿色及排石情况，警惕“石街”形成（碎石堆积导致梗阻）。

五、紧急就医提示：

若疼痛持续加重、高热、血压下降或血尿加重，提示梗阻或感染，需立即就医。糖尿病、高血压患者治疗中需监测血糖、血压，避免并发症。

（注：以上药物仅列名称，具体用药需经医生评估；特殊人群需严格遵医嘱调整方案。）