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单侧肾积水有哪些症状

2026年01月26日 21:26:19
病情描述:

单侧肾积水有哪些症状

医生回答(1)
  • 原劲杨
    原劲杨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    单侧肾积水的核心症状包括患侧腰腹部胀痛、肾功能异常表现、排尿症状、全身感染或营养不良表现,以及并发症相关症状,具体因病因和病程差异较大。

    患侧腰腹部胀痛

    多为持续性隐痛或胀痛,活动后加重;若梗阻急性加重(如结石嵌顿),可突发肾绞痛,伴恶心呕吐、冷汗;儿童患者常以无痛性腹部包块就诊,易被忽视。

    肾功能异常表现

    早期尿量可正常或增多(因肾脏代偿),随积水进展出现少尿;长期可伴乏力、食欲减退、体重下降;严重时血肌酐升高,伴贫血、电解质紊乱(如高钾血症)。

    排尿异常

    若梗阻位于输尿管下段或膀胱入口,可刺激膀胱出现尿频、尿急;神经源性膀胱或前列腺增生导致的单侧积水,常伴排尿困难、尿流中断;孕妇因子宫压迫输尿管,可出现排尿频率增加。

    全身感染或营养不良

    合并感染时突发寒战高热、脓尿;长期积水可致营养不良(低蛋白血症)、消瘦;老年患者因基础病(如糖尿病),感染风险更高,表现为高热、血压下降。

    并发症警示

    积水破裂罕见,可突发剧烈腹痛、腹膜炎;严重感染可进展为感染性休克;双侧肾积水或孤立肾积水者,可因肾功能衰竭出现全身水肿、少尿;儿童反复感染者需警惕生长发育迟缓。

    (注:以上症状需结合病因,如结石、肿瘤、先天性畸形等综合判断。特殊人群如孕妇、儿童、老年人症状可能不典型,需及时就医排查梗阻原因。)

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