前列腺癌初期有什么症状问

前列腺癌初期症状常隐匿，多数患者无明显不适，或表现为类似前列腺增生的排尿异常、局部隐痛等非特异性症状，易被忽视，少数患者可出现会阴部隐痛、勃起功能减退等，需结合检查鉴别。

排尿异常

初期可出现尿频、尿急、尿流变细、尿流中断或排尿费力，症状与前列腺增生（BPH）相似，易被误认为良性前列腺疾病，需结合进一步检查（如PSA检测、直肠指检）鉴别。

局部不适

会阴部、下腹部或腰骶部出现隐痛、坠胀感，久坐或排尿后症状可能加重，提示肿瘤可能侵犯周围组织或压迫神经，需与前列腺炎等炎症性疾病区分。

性功能改变

部分患者早期出现勃起功能减退、射精疼痛或血精，可能因肿瘤影响前列腺神经血管束或侵犯精囊所致，需与前列腺炎、精囊炎等鉴别，避免漏诊。

全身症状（少见）

初期多无明显全身症状，少数患者可能因隐匿性骨转移出现不明原因骨痛（如腰背部、髋部），或伴随体重下降、乏力等非特异性表现，需警惕肿瘤进展风险。

高危人群与筛查建议

50岁以上男性（有家族史者45岁起）应定期筛查前列腺特异性抗原（PSA）及直肠指检；出现上述症状时，需尽早就医，避免延误诊断。药物（如非那雄胺）仅作症状缓解参考，具体用药需遵医嘱。

（注：本文基于《中国前列腺癌诊断治疗指南》及国际临床研究，症状描述不构成诊断依据，疑似症状请及时就医。）