脚部水肿是何原因问

脚部水肿通常与局部循环障碍、体液代谢异常或基础疾病相关，需结合症状排查病因。

一、心功能不全

心脏泵血能力下降导致静脉回流受阻，下肢淤血是主要诱因。典型表现为傍晚加重、晨起减轻，伴活动后气短、夜间憋醒，严重时伴全身水肿。老年人群、有冠心病或高血压病史者风险较高。

二、肾功能异常

肾脏排水排钠功能减退引发水钠潴留，水肿多从脚踝蔓延至小腿，常伴尿量减少、尿液泡沫增多。高血压、糖尿病患者及慢性肾病群体需重点排查，肾功能不全者可能出现眼睑水肿或全身水肿。

三、静脉淋巴循环障碍

静脉瓣膜功能不全（如静脉曲张）或深静脉血栓会阻碍血液回流，单侧水肿需警惕血栓风险；淋巴系统疾病（如丝虫病）或术后瘢痕压迫可致淋巴性水肿，多双侧对称分布，伴皮肤增厚。

四、局部炎症或损伤

关节炎（如类风湿性关节炎）、痛风急性发作时，炎症因子刺激局部血管通透性增加，表现为红肿热痛；运动损伤、软组织挫伤也可引发水肿，需结合外伤史与局部症状鉴别。

五、药物与生理因素

钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、激素类药物可能导致水钠潴留；妊娠期激素变化或特发性水肿（年轻女性多见）也较常见，此类水肿多无器质性病变，平卧后减轻。

建议：若水肿持续超过2周、伴尿量异常或高危症状（如胸痛、呼吸困难），应及时就医排查心肝肾等基础疾病，避免延误治疗。