上气道咳嗽综合征吃什么药问

上气道咳嗽综合征（UACS）药物治疗以病因治疗为核心，一线用药包括鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药等，辅以减充血剂、抗白三烯药及对症镇咳药，需个体化并注意特殊人群禁忌。

鼻用糖皮质激素

（如布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂）是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎相关UACS的首选，可抑制鼻黏膜炎症、减少分泌物，长期使用安全性较好。儿童需在医生指导下调整剂量，避免过量；孕妇慎用。

口服第二代抗组胺药

（如氯雷他定、西替利嗪）适用于过敏性鼻炎引发的UACS，能缓解鼻痒、流涕等症状，减轻鼻后滴漏对咳嗽的刺激。部分患者可能出现嗜睡，驾驶或操作机械时需避免；青光眼、前列腺增生患者慎用。

短期鼻用减充血剂

（如羟甲唑啉滴鼻剂）可快速缓解鼻塞，改善鼻后滴漏。连续使用不超过7天，否则易引发反跳性鼻充血；婴幼儿、高血压、甲亢及冠心病患者禁用。

抗白三烯药

（如孟鲁司特钠）适用于过敏性鼻炎合并哮喘或阿司匹林不耐受的UACS，能减轻气道慢性炎症。儿童、孕妇及肝肾功能不全者需经医生评估后使用。

对症镇咳祛痰药

（如右美沙芬）用于剧烈干咳影响生活时，痰多者需慎用（避免抑制排痰）。痰多、肝肾功能不全者及孕妇需遵医嘱，避免长期使用。

注：以上药物需在医生指导下使用，UACS治疗需结合病因（如鼻炎、鼻窦炎）综合管理，避免盲目用药。