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为什么我不能打乙肝疫苗

2026年01月26日 21:18:44
病情描述:

为什么我不能打乙肝疫苗

医生回答(1)
  • 邓项俊
    邓项俊主治医师

    六安市人民医院 向他提问

    不能接种乙肝疫苗通常因存在明确禁忌证,包括疫苗成分过敏、急性疾病发作、免疫功能严重低下等特殊情况。

    疫苗成分过敏:乙肝疫苗主要含重组酵母蛋白(或CHO细胞蛋白)、佐剂氢氧化铝等成分。对这些物质过敏者(如既往接种后发生过敏性休克、严重荨麻疹)禁止接种,否则可能诱发喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应,需严格避免。

    急性疾病或慢性病急性发作:处于感冒发热(体温≥37.3℃)、急性肝炎、急性感染期时,接种可能加重原有症状。建议待病情稳定(如体温恢复正常、症状缓解)后,由医生评估是否接种。

    免疫功能严重低下:HIV感染晚期、先天性免疫缺陷病、长期使用大剂量糖皮质激素/免疫抑制剂者,接种后难以产生有效抗体,且可能因免疫力低下增加感染风险,需暂缓接种并优先控制基础疾病。

    特殊生理状态与病史:存在癫痫、吉兰-巴雷综合征等严重神经系统疾病史者,接种后可能诱发神经不良反应;孕妇、哺乳期女性虽可接种(灭活疫苗安全性高),但需医生评估;急性传染病期女性建议康复后接种。

    既往严重不良反应史:曾接种乙肝疫苗后出现过敏性休克、横贯性脊髓炎等严重不良反应者,再次接种可能导致相同风险,需由医生评估后选择其他预防方案(如乙肝免疫球蛋白)。

    若存在禁忌,建议通过HBsAg和抗-HBs检测明确免疫状态,必要时在医生指导下采取被动免疫或定期监测。

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