前列腺增大是不是前列腺增生问

前列腺增大是前列腺组织体积增大的形态学表现，而前列腺增生是导致前列腺增大的常见良性病理类型，但两者并非完全等同，需结合病因和检查明确区分。

前列腺增大是影像学或触诊发现的前列腺体积增大，而前列腺增生（BPH）是因细胞增殖导致的良性前列腺组织增生，本质为细胞数量增加；前列腺炎、前列腺癌等疾病也可引起前列腺增大，需通过检查鉴别。

前列腺增大的常见病因中，前列腺增生占比最高（70%-80%），其次为前列腺炎（急性期可短暂增大）、前列腺癌（中老年男性需警惕），此外前列腺结石、药物副作用（如长期服用激素类药物）也可能导致体积增大。

前列腺增生多见于50岁以上男性，与年龄增长和雄激素代谢异常相关，典型表现为排尿困难（尿流细、尿不尽）、尿频夜尿增多；诊断需结合症状、超声检查（前列腺体积增大、内腺区增生）及PSA筛查。

因前列腺增大可能由恶性疾病引起，需通过PSA检测（排除前列腺癌）、超声或MRI明确病变性质；若伴疼痛、发热，需警惕前列腺炎；若病程短、进展快，应排查前列腺癌，避免漏诊。

老年男性（尤其合并高血压、糖尿病）若有排尿异常，需优先排查前列腺增生；合并前列腺癌高危因素者（家族史、化学物质接触史）应定期复查PSA；前列腺增生患者用药需遵医嘱，药物如α受体阻滞剂（特拉唑嗪）、5α还原酶抑制剂（非那雄胺）等需规范使用。