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喹诺酮类抗菌药物的抗菌作用机制是

2026年01月26日 23:07:40
病情描述:

喹诺酮类抗菌药物的抗菌作用机制是

医生回答(1)
  • 李庆彦
    李庆彦主任医师

    聊城市人民医院 向他提问

    喹诺酮类抗菌药物通过抑制细菌拓扑异构酶Ⅱ(DNA促旋酶)和拓扑异构酶Ⅳ的活性,干扰细菌DNA复制与修复过程,从而发挥广谱抗菌作用。

    核心靶点:拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ

    喹诺酮类主要作用于细菌拓扑异构酶Ⅱ(DNA促旋酶)和拓扑异构酶Ⅳ。拓扑异构酶Ⅱ负责维持DNA超螺旋结构并参与解旋,拓扑异构酶Ⅳ则介导子代DNA分离,二者是细菌DNA代谢的关键酶。

    抑制酶活性的生物学效应

    抑制拓扑异构酶Ⅱ会导致细菌DNA复制受阻,无法形成正确超螺旋结构;抑制拓扑异构酶Ⅳ则阻碍子代DNA分离,造成染色体分配异常。最终使细菌无法完成分裂增殖,丧失生存能力。

    抗菌谱特点

    对革兰阴性菌(如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌)作用显著,对部分革兰阳性菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌)有活性,同时覆盖支原体、衣原体等非典型病原体,临床应用广泛。

    特殊人群使用禁忌

    18岁以下儿童禁用,因药物可能影响软骨发育,动物实验显示可致关节软骨损伤;孕妇及哺乳期妇女禁用,避免对胎儿/婴儿骨骼发育造成不良影响。

    临床验证与安全性

    临床研究证实其对呼吸道、泌尿道等感染有效,作用呈时间依赖性,需保证足够血药浓度持续时间。老年患者慎用,可能增加肌腱炎、肌腱断裂风险。

    (注:以上内容基于科学研究及临床验证,具体用药需遵医嘱,涉及药物名称仅作机制说明,不提供服用指导。)

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