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孩子摔着后脑勺严重的征兆

2026年01月26日 17:28:11
病情描述:

孩子摔着后脑勺严重的征兆

医生回答(1)
  • 杨志刚
    杨志刚副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    孩子摔着后脑勺后,以下是需警惕的严重征兆,需立即就医:

    1.意识状态异常:婴幼儿表现为持续哭闹不止或突然停止哭闹、呼唤无反应、眼神呆滞;幼儿及以上儿童出现嗜睡(频繁入睡、难以唤醒)、烦躁不安、意识模糊(对时间、地点定向力丧失),甚至昏迷(呼之不应、对外界刺激无反应)。

    2.神经系统症状:喷射性呕吐(非进食后普通呕吐,呈“喷状”),提示颅内压增高;全身性或局部性抽搐(四肢强直、抽动、牙关紧闭);肢体活动障碍(单侧肢体无力、拒绝活动、姿势异常);单侧瞳孔散大或对光反射迟钝(双侧瞳孔大小不等、对光反应消失);频繁抓头、哭闹时表情痛苦,提示头痛剧烈。

    3.生命体征异常:呼吸异常(呼吸急促>40次/分钟、缓慢<20次/分钟或节律不规则);心率异常(心率<100次/分钟或>160次/分钟);血压异常(血压骤升或骤降),尤其婴幼儿血压降低提示失代偿可能。

    4.迟发性症状:受伤后数小时至数天内出现上述症状(如意识逐渐变差、呕吐、抽搐),需警惕硬膜下血肿等迟发性颅内出血。

    5.特殊人群风险:婴幼儿(囟门未闭合时观察前囟张力增高、头围异常增大);有癫痫、凝血功能障碍病史的儿童(易加重出血或诱发发作);服用抗凝药物(如阿司匹林)的儿童(出血风险增加,表现为皮肤瘀斑、牙龈出血)。

    出现上述征兆需立即就医,避免延误颅内损伤治疗。

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