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耳朵疼耳鸣怎么办

2026年01月26日 20:39:38
病情描述:

耳朵疼耳鸣怎么办

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    耳朵疼伴耳鸣可能与感染、炎症、内耳病变或神经刺激等有关,需先明确病因(如外耳道炎、中耳炎、突发性耳聋等),再针对性处理。

    一、初步自我护理与对症处理

    保持耳道干燥清洁,避免进水或用尖锐物掏耳;减少噪音暴露,避免耳机长时间使用。疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需注意禁忌症(如胃溃疡、哮喘患者慎用)。

    二、区分病因初步判断

    外耳问题(如外耳道炎)常伴耳道红肿、耳周压痛;中耳问题(如中耳炎)多有发热、听力下降或耳内流脓;内耳问题(如梅尼埃病)常伴眩晕、波动性听力下降。需结合症状初步区分,避免盲目用药。

    三、紧急就医指征

    出现以下情况需立即就诊:疼痛持续超48小时无缓解,或伴耳周肿胀、高热;耳鸣突然加重、听力骤降;出现眩晕、恶心呕吐或面部麻木/口角歪斜。医生需通过耳镜、听力测试等明确病因。

    四、特殊人群注意事项

    儿童外耳道狭窄,感冒后易诱发中耳炎,需避免自行用药;孕妇用药需经专科评估,禁用耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素);老年人若伴高血压、糖尿病,需排查心脑血管因素(如内耳缺血),避免延误急症处理。

    五、慢性症状长期管理

    慢性疼痛或耳鸣可尝试掩蔽疗法(如白噪音)减少不适感;医生可能开具改善内耳循环药物(如银杏叶提取物)或营养神经药物(如甲钴胺),需遵医嘱规范使用,避免长期自行用药。

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