打狂犬疫苗时又被狗咬伤怎么办问

在接种狂犬疫苗期间再次被狗咬伤，应立即彻底处理伤口，根据既往免疫状态决定是否继续接种及是否需加强免疫，同时观察咬犬健康状况并及时就医评估。

立即规范伤口处理

被咬伤后立即用肥皂水（或弱碱性清洁剂）和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，去除唾液及污染物，再用碘伏或75%酒精消毒。避免包扎过紧，必要时止血处理。

评估既往免疫状态

若已完成狂犬疫苗全程接种：

距最后一针≤3个月：仅需加强接种2针；

距最后一针3~12个月：加强接种3针；

距最后一针＞12个月：需重新全程接种（共5针，暴露后0、3、7、14、21天）。

观察咬犬健康状况

若咬犬为家养且健康、行为正常，可观察10天，期间若犬存活则无需额外处理；若犬出现狂躁、流涎、瘫痪等狂犬病症状，或为流浪动物无法追踪，需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白（仅限严重暴露时）。

特殊人群处理原则

孕妇、老年人、免疫功能低下者（如糖尿病、肾病、长期服用激素者）：

需在医生指导下评估免疫应答，必要时增加接种剂次或剂量；

严重暴露（III级）者需加用狂犬病免疫球蛋白，孕妇接种前需确认无禁忌证。

及时就医并记录

尽快到正规医疗机构就诊，告知既往接种史，由医生判定暴露级别（I/II/III级）并制定方案。记录伤口情况及接种时间，便于后续随访免疫效果。