中耳炎什么原因问

中耳炎主要因细菌/病毒经咽鼓管感染、咽鼓管功能障碍、免疫或解剖异常等引发，婴幼儿、特殊体质人群更易感。

感染性因素：最常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌，病毒（如腺病毒、流感病毒）也可致病。病原体通过咽鼓管侵入中耳腔，引发黏膜充血、积液和炎症。儿童咽鼓管短、宽且直，与鼻咽部夹角小，更易受鼻咽部感染影响。

咽鼓管功能障碍：咽鼓管负责平衡中耳压力与引流。感冒、过敏、鼻窦炎等导致咽鼓管黏膜肿胀或堵塞时，中耳腔空气被吸收形成负压，分泌物积聚，诱发感染或积液。过敏性鼻炎、腺样体肥大儿童因长期炎症，咽鼓管开放受限风险更高。

免疫与年龄因素：儿童免疫系统尚未发育成熟，免疫力较弱，对感染的抵抗力差；成人若长期疲劳、糖尿病或免疫力低下，也易增加感染风险。

解剖结构异常：腭裂、后鼻孔狭窄、鼻腔息肉等会影响咽鼓管正常开放。婴幼儿咽鼓管相对平直且管径较大，咽鼓管开口位置低，易因生理性结构特点引发积液。

特殊人群易感：儿童（尤其2岁以下）、老年人（咽鼓管黏膜萎缩）、过敏性体质者（鼻腔鼻窦长期水肿）及被动吸烟者（烟雾刺激黏膜），因生理或环境因素，咽鼓管功能受损风险更高。

提示：若出现耳痛、发热、听力下降等症状，需及时就医，避免自行用药。抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）等药物需遵医嘱使用。