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乙肝两对半245阳性能献血吗

2026年01月26日 16:48:14
病情描述:

乙肝两对半245阳性能献血吗

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    乙肝两对半245阳性(乙肝表面抗体、e抗体、核心抗体阳性)者通常不能献血,因核心抗体阳性可能提示隐匿性HBV感染风险,不符合献血者健康检查标准。

    指标含义解析

    乙肝两对半245阳性中,乙肝表面抗体(HBsAb)阳性提示曾感染乙肝病毒后康复并产生保护性抗体;e抗体(HBeAb)阳性表明病毒复制停止;核心抗体(HBcAb)阳性为既往感染标记,三者同时阳性提示病毒已被清除,处于恢复期。

    献血禁忌依据

    根据《献血者健康检查要求》(GB18467-2011),核心抗体阳性者因无法排除隐匿性HBV感染(HBVDNA阳性但表面抗原阴性),不符合献血标准,需严格排除。

    隐匿性感染风险

    临床研究显示,245阳性者HBVDNA阴性率达99%以上,但仍有0.1%-1%存在隐匿性感染可能,血站检测中核心抗体阳性直接列为献血排除项,无法仅以HBVDNA阴性判定合格。

    特殊人群提示

    即使曾患乙肝且经治疗后指标稳定(HBVDNA阴性、肝功能正常),核心抗体阳性仍不符合献血条件;若存在其他传染病(如丙肝、梅毒)或近期服药史,需暂缓献血并咨询医生。

    建议行动

    计划献血者应先复查乙肝五项及HBVDNA定量,确认指标稳定且无核心抗体阳性;献血前需符合全部健康要求(如无发热、体重达标、近6个月无手术史等),建议提前咨询血站医生评估资格。

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