盆腔炎症状与治疗方法有哪些问
盆腔炎症状与治疗方法有哪些
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盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症,典型症状为下腹痛、发热、脓性分泌物,治疗以足量抗生素为主,必要时手术干预。
一、典型症状
主要表现为5类:①下腹痛:持续性,活动或性交后加重,疼痛程度与炎症范围相关;②发热:病情严重时高热伴寒战;③异常阴道分泌物:脓性、有臭味,颜色多为黄绿色或灰白色;④月经异常:经量增多、经期延长或不规则出血;⑤其他:尿频、尿急、排尿困难或性交疼痛。
二、治疗原则
需遵循4项核心原则:①早期诊断,足量抗生素治疗,疗程不少于14天;②覆盖常见病原体(淋球菌、衣原体等);③联合用药(如头孢类+甲硝唑);④根据疗效及时调整方案,避免耐药性。
三、具体治疗方法
药物治疗:抗生素为核心,常用头孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等,需足量足疗程使用;
手术指征:适用于输卵管卵巢脓肿形成、药物治疗无效、脓肿破裂或合并中毒性休克,需手术清除病灶。
四、特殊人群注意事项
不同群体处理差异显著:①孕妇:优先选青霉素类、头孢类(致畸风险低),禁用喹诺酮类;②哺乳期:用药期间暂停哺乳,慎选克林霉素等;③老年患者:症状隐匿,需警惕非典型表现,避免延误治疗。
五、预防与日常护理
预防关键在于:①注意性生活卫生,全程使用安全套;②避免经期、产后盆浴及性交;③及时治疗宫颈炎、阴道炎等下生殖道感染;④固定性伴侣,减少重复感染风险。
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