乙肝表面抗原>；250阳性怎么回事问

乙肝表面抗原>250IU/mL阳性提示体内存在乙肝病毒感染，需进一步检查明确感染阶段及肝脏功能状态。

乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒感染的核心血清标志物，阳性表明病毒外壳蛋白在体内表达，>250IU/mL属于高水平表达，提示病毒可能处于活跃复制或持续感染状态。

需结合乙肝五项其他指标及HBVDNA判断感染类型：若HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性（“大三阳”），或HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性（“小三阳”），提示慢性乙型肝炎病毒感染；若HBsAg阳性伴抗-HBs阴性、HBVDNA阳性，可能为急性感染早期。

需完善检查明确病情：①HBVDNA定量检测病毒复制水平；②肝功能（ALT、AST、胆红素等）评估肝损伤程度；③乙肝五项全项确定免疫状态；④肝脏超声筛查肝硬化、肝纤维化等病变，必要时做肝穿刺活检。

特殊人群需重视：①孕妇需定期监测HBVDNA，高病毒载量者需母婴阻断（如产后注射乙肝免疫球蛋白）；②有肝癌家族史者每6个月查甲胎蛋白（AFP）和超声，降低肝癌风险；③合并脂肪肝、糖尿病者需同步控制基础病，避免肝损伤叠加。

处理原则：①尽快就医明确诊断，由医生制定治疗方案；②慢性感染者需抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦等）抑制病毒复制；③急性感染者多数可自愈，但需密切监测肝功能；④避免饮酒、熬夜，均衡饮食，减少肝负担。