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急性膀胱炎是怎样引起的呢

2026年01月26日 13:19:54
病情描述:

急性膀胱炎是怎样引起的呢

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    急性膀胱炎主要由大肠杆菌等病原体经尿道上行感染膀胱所致,常伴随下尿路梗阻、黏膜损伤或免疫力低下等诱发因素。

    一、感染途径

    最常见为上行性感染,病原体(以大肠杆菌为主,占70%以上)从尿道外口侵入,沿尿道逆行至膀胱。女性因尿道短(约3-5cm)且靠近肛门,感染风险显著高于男性。

    二、病原体类型

    主要致病菌为革兰阴性菌,如大肠杆菌(70%)、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等;少数为革兰阳性菌(如肠球菌)。性传播疾病病原体(如淋病奈瑟菌)也可致病,尤其在高危性行为后。

    三、易感因素

    下尿路梗阻:尿道狭窄、前列腺增生(老年男性)、膀胱结石等导致尿液滞留,细菌滋生;

    尿道黏膜损伤:导尿、性生活、使用刺激性洗液等破坏黏膜屏障;

    免疫力低下:糖尿病、长期使用免疫抑制剂者易反复感染。

    四、特殊人群注意事项

    女性:尿道短宽直,易受肛门周围细菌污染;

    老年男性:前列腺增生致排尿不畅,细菌易滞留;

    孕妇:子宫压迫膀胱,尿液排空不全;

    儿童:卫生习惯差(如未清洁外阴)或包皮过长(男孩)增加感染风险。

    五、诱发因素

    饮水不足:尿液浓缩,细菌繁殖加快;

    长期憋尿:尿液滞留时间长,细菌定植;

    性生活频繁或卫生不佳:病原体带入尿道;

    经期卫生不良:卫生巾更换不及时易滋生细菌。

    日常生活中注意上述因素,可降低急性膀胱炎风险。

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