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生地和熟地的区别是什么

2026年01月26日 19:50:43
病情描述:

生地和熟地的区别是什么

医生回答(1)
  • 王春勇
    王春勇副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    生地与熟地的核心区别:二者均为地黄炮制加工品,核心差异在于炮制方法、性味归经、功效主治及适用人群,前者偏清热凉血,后者偏滋阴补血。

    炮制方法不同

    生地黄为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根切片,未经复杂加工;熟地黄则为生地黄加黄酒等辅料,经反复蒸晒炮制而成,炮制后药性由寒转温,有效成分(如梓醇、地黄多糖)发生转化。

    性味与归经差异

    生地黄性甘寒,味甘微苦,归心、肝、肾经;熟地黄性甘温,味甘,归肝、肾经,性温助阳,归经范围较生地黄窄。

    功效主治各有侧重

    生地黄:清热凉血、养阴生津,主治热入营血(如高热神昏、斑疹紫暗)、血热出血(如吐血、衄血)、热病伤阴(如口干舌燥、便秘)等;

    熟地黄:补血滋阴、益精填髓,主治血虚萎黄、眩晕心悸,肝肾阴虚(如腰膝酸软、潮热盗汗)、精血亏虚(如须发早白、耳鸣耳聋)等。

    临床应用场景不同

    生地黄多用于急性热病及血热证(如血热妄行导致的月经过多、咽喉肿痛);熟地黄常用于慢性虚损性疾病(如产后血虚、久病体虚)及肝肾不足相关症状(如须发早白、耳鸣)。

    特殊人群注意事项

    生地黄性寒,脾胃虚寒、湿盛中满(如腹胀、便溏)者慎用;熟地黄滋腻碍胃,气滞痰多、湿阻中焦(如舌苔厚腻、食欲不振)者不宜;孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下使用。

    (注:以上内容基于《中国药典》及临床研究整理,具体用药需遵医嘱。)

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