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反复发烧是新型冠状病毒感染吗

2026年01月26日 20:07:40
病情描述:

反复发烧是新型冠状病毒感染吗

医生回答(1)
  • 李敏然
    李敏然副主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    反复发烧是新型冠状病毒感染的可能症状之一,但并非特异性表现,需结合其他症状及检测结果综合判断。

    新冠病毒感染常表现为中高热(38℃以上),可反复发热2-3天,部分患者伴咽痛、乏力、嗅觉/味觉减退。发热周期与病毒复制周期相关,个体免疫状态差异可能使病程延长至5天以上,但无特异性症状指向性。

    其他病原体感染也会导致反复发热:流感伴肌肉酸痛、头痛;普通感冒以鼻塞流涕为主;细菌感染(如肺炎、尿路感染)可能有脓痰/脓尿;非感染性疾病(如川崎病)则需结合皮疹、关节痛等体征。血常规中白细胞、中性粒细胞比例变化可辅助区分细菌/病毒感染。

    确诊需结合:①核酸/抗原检测(阳性为确诊关键);②血常规(病毒感染常白细胞正常/降低,细菌感染升高);③胸部CT(早期呈磨玻璃影,提示病毒性肺炎可能)。若同时存在呼吸道症状+嗅觉/味觉异常,新冠可能性显著增加,但需排除其他病毒感染。

    特殊人群需警惕:老年人(基础病多,易发展为重症)、孕妇(高热可能影响胎儿)、婴幼儿(脱水风险高)、慢性病患者(糖尿病/肾病等)。若反复发热超3天且无缓解趋势,或伴呼吸困难、意识模糊,需立即就医。

    处理建议:①体温<38.5℃时优先物理降温(温水擦浴、退热贴);②大量饮水防脱水,清淡饮食;③避免自行使用抗生素(仅对细菌感染有效);④症状持续>5天或加重,及时联系医生,勿盲目服用激素/复方感冒药。

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