肝炎吃什么药比较好问

肝炎用药需根据病因和类型选择，病毒性肝炎以抗病毒药物为主，自身免疫性肝炎常用免疫抑制剂，药物性肝炎需停用肝损药物并辅以保肝药，酒精性和非酒精性肝炎则以戒酒、抗炎保肝及改善代谢药物为主。

病毒性肝炎

乙型肝炎首选恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等核苷（酸）类似物；丙型肝炎以索磷布韦维帕他韦等直接抗病毒药物（DAAs）为主。特殊人群如肾功能不全者慎用替诺福韦酯，孕妇需在医生指导下评估用药风险。

自身免疫性肝炎

一线治疗为糖皮质激素（泼尼松/泼尼松龙）联合硫唑嘌呤，需长期用药并监测副作用。糖尿病、骨质疏松患者慎用激素，硫唑嘌呤需警惕骨髓抑制，老年患者需调整剂量。

药物性肝炎

首要措施是停用可疑肝损药物，辅以甘草酸二铵、水飞蓟宾、谷胱甘肽等保肝药。肝肾功能不全者需调整剂量，避免重复使用肝毒性药物，用药前需排查药物过敏史。

酒精性肝炎

戒酒为核心措施，联合多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽等抗氧化药物。营养不良者需补充维生素B族，合并肝性脑病者需限制蛋白摄入，老年患者需监测电解质及凝血功能。

非酒精性脂肪性肝炎

以生活方式干预为基础，药物包括奥利司他（减重）、吡格列酮（改善胰岛素抵抗）、维生素E（抗氧化）。糖尿病患者需调整降糖方案，孕妇禁用奥利司他，肝肾功能不全者需定期监测指标。

（注：以上药物仅列名称，具体用药需经医生评估，严格遵医嘱服用。）