化脓性扁桃体发炎一周了一点都不见好转怎么办问

化脓性扁桃体炎持续一周无好转，需立即就医复查，排查治疗不规范、细菌耐药或并发症（如扁桃体周围脓肿），避免病情恶化。

一、及时就医明确病因

需通过血常规、C反应蛋白（CRP）及咽拭子培养明确感染类型，评估是否存在细菌耐药（如青霉素不敏感菌株）或合并病毒感染。医生会结合症状（如高热不退、扁桃体表面脓点增多）判断是否需调整抗生素方案。

二、规范调整抗感染治疗

常见致病菌为A组β溶血性链球菌，首选青霉素类（阿莫西林），过敏者换用头孢类（头孢呋辛）或大环内酯类（阿奇霉素）。若用药1-2天仍无效，需考虑厌氧菌感染可能，加用甲硝唑；特殊人群（孕妇、哺乳期女性）禁用喹诺酮类，儿童需按体重调整剂量。

三、警惕并发症风险

持续未愈可能进展为扁桃体周围脓肿（需穿刺引流）、颈部淋巴结炎或扁桃体隐窝脓栓。免疫低下者（如糖尿病、HIV）需排查感染扩散风险，必要时住院观察。

四、对症支持与生活护理

高热时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免脱水；饮食以温凉流质（如粥、蛋羹）为主，忌辛辣刺激；每日用淡盐水漱口2-3次，保持口腔清洁；避免熬夜、烟酒等诱因。

五、长期预防与特殊人群管理

反复感染者需增强免疫力（规律作息、均衡营养），控制基础病（如糖尿病）。儿童、老年人及孕妇需缩短病程观察期，必要时短期使用糖皮质激素缓解症状。若每年发作≥5次，可评估扁桃体切除指征。