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乙肝疫苗打第一针产生抗体吗

2026年01月26日 19:12:53
病情描述:

乙肝疫苗打第一针产生抗体吗

医生回答(1)
  • 郭春辉
    郭春辉主任医师

    江阴市人民医院 向他提问

    乙肝疫苗第一针接种后,多数人会产生表面抗体,但抗体水平较低,保护力有限,需完成全程接种以获得稳定高抗体水平。

    乙肝疫苗第一针接种后,约30%-50%接种者2-4周内可检测到表面抗体(抗-HBs),但多数人抗体滴度较低(<10mIU/ml),仅少数人(约10%-20%)滴度≥100mIU/ml,无法提供长期有效保护。

    抗体产生存在个体差异,与年龄(新生儿免疫应答更强)、免疫功能(如HIV感染、肿瘤放化疗者应答较弱)、遗传背景及接种剂量(成人通常10-20μg重组酵母疫苗)有关,特殊人群需关注首针免疫效果。

    第一针虽抗体水平低,但可启动免疫记忆,后续第二、三针接种能诱导更高滴度抗体(多数>100mIU/ml),且持续10年以上。WHO建议完成全程3针接种后1-2个月检测抗体,高应答者可维持保护力15年以上。

    特殊人群需注意:新生儿出生24小时内接种首针,母亲HBsAg阳性者需加用HBIG阻断母婴传播;老年人及免疫功能低下者(如长期激素使用者)接种后建议3个月复查抗体,低水平者及时补种;孕妇可在产后24小时内完成首针及免疫球蛋白联合接种。

    接种后建议:1-2个月检测抗-HBs,<10mIU/ml者需补种1-2针(成人20μg/针)或调整为重组CHO细胞疫苗;乙肝病毒暴露史者可接种1针加强剂后检测,高风险人群(如医护)每3-5年复查抗体,确保长期保护。

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