前列腺增大吃什么药治疗问

前列腺增大（前列腺增生）的药物治疗以α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂为主，需结合前列腺体积、症状严重程度及个体情况选择，优先通过生活方式调整改善症状，必要时药物干预。

一、α受体阻滞剂

常用药物包括特拉唑嗪、多沙唑嗪等，通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌缓解排尿困难，适用于前列腺体积较小（通常<30ml）且症状明显的患者。老年患者使用时需注意体位性低血压风险，建议从小剂量开始，避免突然站立，用药期间监测血压变化。

二、5α还原酶抑制剂

常用药物包括非那雄胺、度他雄胺等，通过抑制睾酮转化为双氢睾酮缩小前列腺体积，适用于前列腺体积较大（通常>30ml）的患者。长期使用可降低急性尿潴留和手术风险，但可能引起性功能异常，用药前需评估患者意愿及耐受性，肝肾功能不全者慎用。

三、联合用药方案

适用于前列腺体积大且症状显著的患者，α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联合使用，可通过不同机制协同改善排尿症状。需在医生指导下进行，注意监测药物相互作用及不良反应叠加，如头晕、乏力等，定期复查前列腺体积和症状改善情况。

四、特殊人群用药注意事项

老年患者（尤其是合并高血压、糖尿病者）需监测肾功能及血压，避免药物叠加导致低血压；肝肾功能不全者需调整剂量或避免使用；孕妇、哺乳期女性及儿童禁用相关药物；年轻患者（<40岁）前列腺增生罕见，多为前列腺炎等其他问题，需先明确诊断排除病因。