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链球菌感染是怎么引起的

2026年01月26日 12:17:32
病情描述:

链球菌感染是怎么引起的

医生回答(1)
  • 张春燕
    张春燕副主任医师

    哈尔滨市传染病医院 向他提问

    链球菌感染主要由链球菌属细菌(如A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌等)通过空气飞沫、皮肤接触等途径侵入人体所致。

    常见致病菌株

    链球菌种类繁多,临床致病菌株包括:①A组β溶血性链球菌(GAS),可引发咽炎、猩红热、皮肤脓疱病等;②肺炎链球菌,易导致肺炎、中耳炎及败血症;③草绿色链球菌,与亚急性感染性心内膜炎密切相关。

    传播途径

    主要通过三种方式传播:①空气飞沫:感染者咳嗽、打喷嚏时,病菌随飞沫扩散至周围环境,易感者吸入后感染呼吸道;②皮肤接触:皮肤黏膜破损(如擦伤、烫伤)后,接触污染的物品或感染者分泌物可致病;③直接接触:与感染者共用餐具、毛巾,或医护操作未规范消毒时,也可能传播。

    易感人群特点

    免疫力低下者(儿童、老年人、HIV感染者)、皮肤黏膜屏障受损者(如湿疹、溃疡患者)、环境聚集人群(学校、集体宿舍)及存在慢性感染病灶者(如扁桃体炎、龋齿)风险较高。

    感染发病机制

    链球菌通过表面黏附蛋白附着宿主细胞,释放致热外毒素(引发发热皮疹)、溶血素(破坏组织细胞)及透明质酸酶(促进病菌扩散),部分菌株(如肺炎链球菌)荚膜可抵抗吞噬,引发炎症及全身反应。

    特殊人群注意事项

    糖尿病患者皮肤感染风险高,需严格控糖;孕妇感染可能增加早产风险,应加强防护;肾功能不全者感染后易并发肾炎,需监测尿常规;免疫缺陷者感染可能进展为败血症,需早诊早治。

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