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尿路感染和前列腺炎的区别

2026年01月26日 14:38:52
病情描述:

尿路感染和前列腺炎的区别

医生回答(1)
  • 翟建坡
    翟建坡副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    尿路感染与前列腺炎的核心区别:两者感染部位不同,前者为膀胱、尿道等泌尿系统感染,后者为前列腺组织炎症,症状、易感因素及治疗策略存在显著差异。

    感染部位

    尿路感染(UTI)分上(肾盂肾炎)、下(膀胱炎/尿道炎),多因大肠杆菌等经尿道上行感染;前列腺炎为前列腺组织炎症,分急性细菌性、慢性细菌性等四型,病原体含细菌、支原体等,感染途径包括上行、血行或直接蔓延。

    症状表现

    UTI典型表现为尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征),上尿路感染伴发热、腰痛;前列腺炎以骨盆区域疼痛(下腹/会阴)、排尿不适(尿不尽)、尿道滴白为特征,急性细菌性者可发热,慢性者多无发热。

    易感人群

    UTI多见于女性(尿道短)、孕妇、糖尿病患者、老年男性;前列腺炎高发于中青年男性,久坐、憋尿、频繁性活动者风险高,特殊人群如孕妇需警惕UTI,糖尿病患者感染易反复。

    诊断手段

    UTI查尿常规(白细胞+)、尿培养;前列腺炎需前列腺液检查(EPS)、尿常规、超声,慢性者可行“四杯法”定位感染;必要时结合尿动力学、PSA辅助鉴别。

    治疗原则

    UTI用左氧氟沙星、头孢类抗生素,疗程3-7天;前列腺炎急性细菌性用抗生素,慢性者用α受体阻滞剂(坦索罗辛)、植物制剂,避免滥用抗生素。特殊人群如孕妇选头孢类,糖尿病患者需控糖。

    注意:两者均需避免憋尿、久坐,多饮水,症状持续需及时就医,用药遵医嘱。

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