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被疯狗咬了怎么办

2026年01月26日 15:09:08
病情描述:

被疯狗咬了怎么办

医生回答(1)
  • 康鹏
    康鹏主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    被疯狗咬伤后,应立即冲洗伤口并尽快就医,根据伤口暴露级别接种狂犬疫苗,必要时注射被动免疫制剂以预防狂犬病。

    一、伤口紧急处理

    立即用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,彻底清除唾液残留;避免挤压伤口(减少病毒扩散),用碘伏或75%酒精消毒,保持伤口干燥暴露。

    二、尽快就医评估

    无论伤口大小,均需立即前往正规医院急诊科或感染科,由医生评估伤口类型(出血性/非出血性)、动物健康史及暴露级别,判断是否需进一步处理。

    三、分级接种狂犬疫苗

    根据暴露级别接种:

    I级(完好皮肤接触/被舔):无需处理;

    II级(轻微抓伤/擦伤,无出血):处理伤口+接种疫苗;

    III级(出血性咬伤/抓伤,黏膜污染):处理伤口+疫苗+被动免疫制剂。

    疫苗需按时完成全程接种(五针法:0、3、7、14、28天),不可提前中断。

    四、被动免疫制剂使用

    III级暴露或免疫功能低下者,需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白(RIG)或抗狂犬病血清,24小时内完成,快速中和病毒,降低发病风险。需由医护人员操作,不可自行使用。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇、老人、儿童及免疫功能低下者(如糖尿病、长期激素使用者),需优先处理伤口并立即就医,疫苗接种及被动免疫制剂使用不受影响,但需在医生监测下完成,孕妇接种疫苗安全(WHO推荐)。

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