狂犬疫苗的不良反应问

根据《中国疾控中心疫苗接种指南》及WHO报告，狂犬疫苗总体安全性良好，常见不良反应多为轻微局部或全身反应，严重不良反应发生率极低（＜0.1%），特殊人群需结合个体情况遵医嘱接种。

常见局部不良反应包括注射部位疼痛、红肿、硬结及瘙痒，发生率约10%-30%，多在接种后24小时内出现，通常持续1-2天可自行缓解。无需特殊处理，注意避免抓挠或热敷，少数因清洁不当导致局部感染需消毒后就医。

轻微全身反应表现为发热（多为低热＜38.5℃）、头痛、乏力、肌肉酸痛，少数伴恶心、呕吐，发生率约5%-15%，持续1-3天。建议接种后多饮水、保证休息，体温超38.5℃或症状加重时，可遵医嘱使用解热镇痛药。

罕见严重不良反应（如过敏性休克、血管神经性水肿）发生率＜0.01%，多在接种后数分钟至数小时内发生，表现为呼吸困难、面部肿胀、血压下降等。需立即就医，延误可能危及生命，目前无证据表明疫苗致癌或影响生殖发育。

特殊人群需重点关注：孕妇暴露后建议尽早接种（WHO推荐）；免疫低下者（如HIV、肿瘤放化疗患者）需评估抗体生成能力，按暴露级别调整接种方案；儿童不良反应与成人相似，发热等症状较普遍，但通常较轻，无需过度担忧。

接种后若出现严重症状（呼吸困难、面部肿胀）立即就医；局部持续红肿超3天或化脓需清洁消毒并咨询医生；全身症状持续超3天或加重（如高热不退、关节剧痛）应及时联系接种单位评估。