右下腹痛恶心想吐是怎么回事怎么办问

右下腹痛伴恶心呕吐可能由急性阑尾炎、右侧输尿管结石、妇科急症等多种原因引发，需结合疼痛特点、诱因及伴随症状判断，建议优先就医排查。

急性阑尾炎：典型表现为转移性右下腹痛（初期脐周不适后固定右下腹），伴恶心呕吐、发热，右下腹麦氏点压痛明显。若疼痛持续加重、呕吐频繁，提示炎症进展风险，需立即就医，通过血常规+超声明确诊断，严禁自行服用止痛药掩盖病情。

右侧输尿管结石：突发剧烈右下腹绞痛，向腰背部或会阴部放射，伴恶心呕吐、血尿。建议立即就医行泌尿系B超检查，暂禁食水，避免剧烈活动，孕妇需提前告知医生妊娠情况，排查是否影响胎儿。

急性胃肠炎：多有饮食不洁史，右下腹疼痛伴腹泻、呕吐、发热，疼痛范围较广。需暂禁食，少量饮用温盐水，可口服蒙脱石散（药物名称）缓解腹泻，持续24小时未缓解或高热者，立即就医。

妇科急症（育龄女性）：右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转需重点排查，后者疼痛剧烈突发，伴恶心呕吐，可出现血压下降。建议立即卧床，避免按压腹部，及时就医行妇科超声，经期女性需警惕黄体破裂。

肠系膜淋巴结炎（儿童多见）：常伴上呼吸道感染史，右下腹隐痛或胀痛，可伴发热、呕吐。建议清淡饮食，避免生冷，若高热（＞39℃）、腹痛加重，及时就诊儿科，禁用成人药物。

右下腹痛伴恶心呕吐原因复杂，切勿盲目止痛或抗感染，特殊人群（孕妇、儿童、老年人）需尽快就医，通过影像学及实验室检查明确病因，规范治疗。