我有孕了，有肺结核会遗传给下一代吗问

肺结核不会遗传给下一代，但可能通过呼吸道飞沫传染给胎儿，需及时规范治疗。

肺结核的本质：非遗传病，无遗传风险

肺结核由结核分枝杆菌感染引起，通过空气飞沫传播，与遗传物质异常无关，因此不会遗传给下一代。其发病与环境暴露、免疫力等因素相关，而非基因传递。

母婴传播风险：规范治疗可大幅降低

母婴传播概率较低，仅当孕妇患开放性肺结核（痰中带菌）时，胎儿可能经分娩接触或产后密切接触感染。临床数据显示，规范治疗的孕妇产后婴儿感染率可降至1%以下，远低于未治疗者。

未控制肺结核对母婴的危害

未控制的肺结核会导致孕妇免疫力下降，增加早产（发生率约30%）、低体重儿（25%）、妊娠高血压等风险，同时可能引发胎儿发育迟缓、宫内窘迫。

抗结核药物：孕期用药需个体化评估

一线抗结核药物（异烟肼、利福平、乙胺丁醇等）需在医生指导下使用。多数药物经循证医学验证，致畸风险较低（如异烟肼致畸率<1%），但需避免吡嗪酰胺过量导致肝损伤，孕期需定期监测肝肾功能。

预防与注意事项

孕期防护：避免接触开放性结核患者，保持室内通风，佩戴口罩；

产后管理：婴儿出生24小时内接种卡介苗，3月龄复查结核菌素试验；

特殊情况：若肺结核严重或合并严重并发症，需由医生综合评估胎儿与孕妇健康风险，制定个体化方案。

综上，孕妇合并肺结核时，规范治疗与科学防护是关键，多数患者经合理干预后预后良好。