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阴部骚痒是啥原因

2026年01月26日 18:33:49
病情描述:

阴部骚痒是啥原因

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    阴部瘙痒多由感染、皮肤刺激、全身性疾病、性传播疾病或不明原因引发,需结合伴随症状及检查明确病因。

    感染性因素(占比约60%):念珠菌性阴道炎(假丝酵母菌感染)表现为白带豆腐渣样、凝乳状,伴灼热瘙痒;细菌性阴道病多为灰白色鱼腥味白带;滴虫感染则分泌物黄绿色泡沫状,伴性交痛。需通过白带常规明确病原体。

    皮肤黏膜刺激:外阴炎、湿疹或接触性皮炎常见,如卫生巾过敏、化纤内裤摩擦、过度清洁破坏阴道菌群。局部红肿、皮疹伴瘙痒,需避免刺激物,改用棉质透气衣物。

    全身性疾病影响:糖尿病患者因血糖升高致阴道糖原增加,易念珠菌繁殖;黄疸患者因胆汁淤积引发全身瘙痒,阴部为好发部位;甲状腺功能异常(如甲减)也可能伴随皮肤瘙痒。

    性传播疾病:淋病、衣原体感染可表现为阴道/尿道分泌物增多、排尿不适,生殖器疱疹则伴水疱、溃疡。此类需性伴侣同治,避免交叉感染,高危行为后瘙痒需警惕。

    特殊病因或心理因素:部分患者无明确器质性病变,或与焦虑、压力相关,称为“特发性瘙痒”。需排除器质性病变后,结合心理评估干预。

    特殊人群注意事项:

    孕妇:孕期激素变化及免疫力下降易感染念珠菌,禁用口服抗真菌药,可局部用克霉唑栓,需严格控糖并保持外阴清洁。

    糖尿病患者:需规律监测血糖,加强外阴干燥清洁,避免糖分残留,血糖控制后瘙痒多缓解。

    更年期女性:雌激素下降致阴道干涩、pH值改变,可局部涂抹保湿凝胶,减少感染风险。

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