狗咬伤后伤口处理原则是什么问

狗咬伤后伤口处理原则：狗咬伤后伤口处理需遵循“及时冲洗、彻底清创、规范消毒、暴露分级评估及特殊人群优先就医”五大原则，以降低感染及狂犬病病毒传播风险。

立即冲洗

咬伤后应立即用肥皂水（或含氯消毒剂）或清水交替冲洗伤口，每次持续15分钟以上，优先清除唾液及污染物，降低狂犬病病毒附着风险。冲洗顺序可采用“皂水-清水”循环，确保伤口内无肉眼可见残留。

彻底清创

冲洗后用无菌镊子或纱布轻柔清除伤口内异物及坏死组织，对较深伤口需检查是否有残留污染物，避免伤口闭合后感染。若伤口出血，用干净纱布压迫止血，避免损伤重要神经、血管。

规范消毒

冲洗清创后用碘伏（0.5%聚维酮碘）或医用酒精轻柔消毒伤口周围皮肤（破损黏膜禁用酒精），消毒后用无菌纱布或创可贴覆盖，保持伤口干燥，避免二次污染。

暴露分级与疫苗接种

根据伤口分级（Ⅰ级：无出血；Ⅱ级：轻微出血；Ⅲ级：出血、贯通伤）决定后续处理：Ⅲ级伤口需立即就医，必要时注射狂犬病被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白），同时按暴露级别接种狂犬病疫苗及破伤风疫苗。

特殊人群注意事项

孕妇、糖尿病、免疫缺陷患者及老年人应优先就医，处理伤口后需遵医嘱预防性使用抗生素；伤口愈合期间避免沾水，定期观察红肿、渗液等感染迹象，出现异常及时复诊。

提示：伤口处理仅为基础措施，后续需由医生评估是否需缝合、抗生素或疫苗治疗，切勿因自行处理延误专业干预。