鼻子里面有黄色颗粒,恶臭,偶尔倒吸可以吸到鼻涕,怎么回事问
鼻子里面有黄色颗粒,恶臭,偶尔倒吸可以吸到鼻涕,怎么回事
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鼻腔内黄色颗粒伴恶臭、倒吸鼻涕,最常见于真菌性鼻窦炎,也可能与感染性鼻窦炎、鼻腔异物、鼻窦囊肿继发感染或萎缩性鼻炎相关。
真菌性鼻窦炎
鼻窦真菌感染(以曲霉菌为主)时,真菌菌丝与黏液混合形成黄色颗粒,伴恶臭,倒吸时可见脓涕。好发于糖尿病、长期使用激素鼻喷剂或免疫力低下者。糖尿病患者需严格控糖,避免滥用广谱抗生素或免疫抑制剂。
感染性鼻窦炎
鼻窦黏膜细菌感染(厌氧菌/葡萄球菌等)时,分泌物黏稠变黄,形成干酪样物质伴臭味,倒吸时可见脓涕。急性病程<12周,慢性>12周,需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)治疗。儿童、孕妇需遵医嘱用药,避免自行服用广谱抗生素。
鼻腔异物
多见于儿童,豆类、果核等异物滞留鼻腔继发感染,分泌物与异物混合成黄色颗粒,倒吸时带臭味。需及时就医取出异物,婴幼儿应避免小物件放于口鼻处,防止误吸。
鼻窦囊肿继发感染
鼻窦黏液腺堵塞形成囊肿,感染后囊液变黄变臭,倒吸时可见黄色颗粒。需鼻窦CT确诊,囊肿较大或反复感染者需手术切除,糖尿病患者需优先控制血糖。
萎缩性鼻炎
鼻腔腺体萎缩,干痂呈黄绿色伴腐败臭味,倒吸时可吸出带味痂块。多见于慢性鼻炎史、维生素缺乏者,可用生理盐水洗鼻保持湿润,补充维生素A、B2,吸烟者需戒烟。
提示:若症状持续超2周、出现发热或视力下降,需立即就医,通过鼻内镜或鼻窦CT明确病因,避免延误真菌性鼻窦炎或肿瘤等严重疾病的诊治。
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