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来月经左边腰疼怎么回事

2026年01月26日 15:35:05
病情描述:

来月经左边腰疼怎么回事

医生回答(1)
  • 李荔
    李荔主任医师

    广东省妇幼保健院 向他提问

    经期左侧腰疼多与盆腔充血、激素波动或妇科炎症相关,少数由腰椎病变或泌尿系统异常引起。

    盆腔充血与生理反应

    经期雌激素、前列腺素水平升高,子宫平滑肌强烈收缩以排出经血,同时盆腔静脉受压扩张,神经或韧带受牵拉。左侧盆腔神经分布差异或血管受压更明显时,易引发左侧腰痛。

    子宫内膜异位症

    异位内膜组织在盆腔(如左侧卵巢、输卵管)周期性出血,刺激周围腹膜及神经末梢,经期疼痛加剧并放射至腰部。常伴渐进性痛经、性交痛或盆腔包块,需妇科超声排查。

    盆腔炎性疾病

    细菌感染左侧输卵管、卵巢(附件炎)或盆腔腹膜,炎症刺激局部组织充血水肿。经期免疫力下降时症状加重,表现为左侧腰痛伴发热、白带增多或异味,需抗生素治疗。

    腰椎及肌肉劳损

    长期久坐、左侧腰部姿势不良致肌肉慢性劳损,经期激素波动使肌肉韧带松弛,腰椎稳定性下降,原有劳损区域疼痛加剧。建议结合腰椎X线排查椎间盘突出。

    泌尿系统异常

    左侧输尿管结石或肾盂肾炎可能表现为左侧腰痛,若伴随尿频尿急、血尿或发热需警惕。建议经期尿常规、泌尿系超声鉴别,避免延误结石梗阻诊治。

    特殊人群注意事项:青春期女性多为原发性,可热敷、适度运动缓解;育龄女性疼痛加重或伴月经异常,需排查内异症;中老年女性需结合腰椎MRI排除椎间盘突出。

    药物建议:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃黏膜保护。若症状持续或加重,应及时妇科或骨科就诊。

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