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膀胱炎是什么疾病

2026年01月26日 16:39:34
病情描述:

膀胱炎是什么疾病

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    膀胱炎是膀胱黏膜的炎性病变,多由细菌感染(以大肠杆菌为主)引起,属下尿路感染,典型表现为尿频、尿急、尿痛等排尿异常。

    定义与病因

    膀胱炎是膀胱黏膜因细菌入侵引发的炎症,90%以上由肠道致病菌(如大肠杆菌)经尿道上行感染所致,少数为血行感染或直接蔓延。憋尿、免疫力低下、尿路结石、糖尿病等均为重要诱因。

    典型症状

    主要表现为突发尿频(每次尿量少)、尿急(难以忍耐排尿冲动)、尿痛(排尿时尿道灼热或刺痛),可伴肉眼血尿(尿液呈淡红色或洗肉水色),部分患者出现下腹坠胀、隐痛,严重时伴发热(提示感染扩散可能)。

    诊断方法

    临床依据症状(排尿不适)+尿常规(白细胞/细菌计数升高,镜下可见红细胞)+尿培养(明确致病菌及药敏结果)确诊,必要时结合超声检查排除尿路结石、肿瘤等梗阻因素。

    治疗原则

    以抗感染为主,常用药物包括喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)等,疗程通常3-7天。同时需多饮水(每日1500-2000ml)、避免憋尿,注意外阴清洁。

    特殊人群注意事项

    孕妇:用药需经医生评估,避免影响胎儿,优先选择对母婴安全的抗生素。

    糖尿病患者:需严格控制血糖,高血糖会增加感染风险及复发率。

    老年人:免疫力弱,易反复发作,需排查前列腺增生、肾功能不全等基础病。

    儿童:婴幼儿症状不典型(如发热、哭闹),家长应及时就医,避免延误治疗。

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