前列腺摘除的后果问

一、前列腺摘除（如经尿道前列腺电切术或根治性手术）后可能产生短期并发症、尿流控制异常、性功能影响及长期生活质量变化，老年或合并基础疾病者恢复风险较高，需重视术后护理。

短期术后并发症：主要包括术后早期出血（尿液呈鲜红色或伴有血块）、尿路感染（发热、脓尿）及排尿困难（尿道水肿或血块堵塞），需密切观察症状并及时就医处理。

尿流控制相关影响：多数患者出现暂时性尿失禁（咳嗽或运动时漏尿），随尿道黏膜修复（数周至数月）逐渐缓解；少数因外括约肌损伤导致持续性漏尿，需盆底肌锻炼或辅助器具改善，建议尽早开展康复训练。

性功能影响：年轻患者（尤其前列腺癌根治术）可能因神经血管束损伤出现勃起功能障碍，或因精囊管堵塞引发逆行射精（精液进入膀胱）；经尿道手术对性功能影响较小，老年患者恢复相对良好，术前需评估损伤风险并术后咨询专业医生。

长期生活质量变化：前列腺增生患者术后尿频尿急等症状显著改善，生活质量提升；少数残留轻微排尿不适（如尿流细弱）或慢性盆腔疼痛，需定期复查尿流动力学及残余尿量；前列腺癌患者需长期随访PSA及影像学检查，监测肿瘤复发。

特殊人群注意事项：老年患者（≥65岁）合并高血压、糖尿病者感染及出血风险增加，需严格控制基础疾病并定期监测；心血管疾病患者术前评估手术耐受性，避免术后血栓或心脑血管意外；年轻前列腺癌患者优先选择保留神经的术式，术前充分沟通生育功能保留需求，术后避免剧烈运动。