人脚肿是什么原因问

人脚肿（下肢水肿）主要因静脉淋巴循环障碍、心肝肾等脏器功能异常或局部病变引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

一、静脉淋巴循环障碍

静脉回流受阻是常见原因：如静脉曲张（瓣膜功能不全致血液淤积）、深静脉血栓（单侧肿胀伴疼痛、皮肤温度升高）；长期久坐久站致静脉压力增加，生理性水肿多见于傍晚出现，休息后缓解。

二、心源性水肿

心功能不全（心衰）时心脏泵血能力下降，体循环淤血表现为双下肢对称性水肿，多从脚踝开始，傍晚加重、晨起减轻；常伴活动后气促、乏力，夜间躺卧后水肿短暂减轻。

三、肾源性水肿

肾脏疾病致水钠潴留：如肾病综合征（大量蛋白尿、低蛋白血症）、慢性肾衰竭（肾小球滤过率下降），水肿常从眼睑、面部开始，逐渐蔓延至下肢，伴尿量减少、泡沫尿。

四、肝源性水肿

肝硬化门静脉高压或肝功能衰竭时，肝脏合成白蛋白减少（低蛋白血症）、门静脉压力升高，液体漏入组织间隙，表现为双下肢水肿伴腹水，常伴黄疸、肝掌、蜘蛛痣等肝功能异常体征。

五、局部病变或代谢性因素

局部炎症（如蜂窝织炎）、外伤（软组织损伤）、代谢性疾病（痛风急性发作伴单侧关节红肿热痛、类风湿关节炎伴晨僵）或糖尿病神经病变（循环障碍致水肿）均可引发脚肿。

特殊人群注意事项

孕妇因子宫压迫下腔静脉致生理性水肿，产后多缓解；老年人动脉硬化、糖尿病患者易因血管病变或神经损伤引发水肿，单侧肿胀需优先排查深静脉血栓风险。