经期会腹泻是什么原因问

经期腹泻多与经期激素波动（如前列腺素升高刺激肠道蠕动）、肠道敏感性增加或既往肠易激综合征病史相关，少数由妇科疾病或饮食因素诱发。

激素波动影响肠道功能

经期雌激素、孕激素水平骤降，刺激子宫内膜脱落的同时，促使前列腺素分泌增加。该物质可作用于子宫平滑肌引发痛经，也会直接刺激肠道平滑肌，加快蠕动并减少水分吸收，导致腹泻。

肠道敏感性增强

约30%~50%的经期腹泻与肠易激综合征（IBS）相关。经期激素变化会降低肠道黏膜屏障功能，使肠道对菌群、饮食刺激更敏感，引发肠道蠕动紊乱，表现为腹痛、腹泻等症状。

情绪与神经调节失衡

经期情绪波动（焦虑、紧张）激活交感神经，抑制副交感神经对肠道的正常调节，导致肠道蠕动加快或紊乱。研究显示，压力激素皮质醇升高会促进肠道分泌5-羟色胺，加重腹泻。

饮食与生活习惯诱发

经期贪凉、食用生冷/辛辣食物或高脂高糖饮食，可能破坏肠道菌群平衡，加重肠道负担。规律进餐、避免刺激性食物可减少肠道刺激，降低腹泻风险。

妇科疾病或感染

少数情况下，子宫内膜异位症（若累及直肠子宫陷凹）、盆腔炎等妇科疾病会刺激盆腔及肠道组织，或经期免疫力下降诱发肠道感染，需通过妇科超声、肠镜等检查排除器质性疾病。

特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及合并慢性腹泻或IBS病史者，若经期腹泻持续超过3天、伴随发热或便血，需及时就医，避免自行服用止泻药（如洛哌丁胺）或抗生素。