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被猫抓后多久要打针

2026年01月26日 23:17:26
病情描述:

被猫抓后多久要打针

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    被猫抓后应立即处理伤口并在24小时内就医,根据暴露级别接种狂犬病疫苗,必要时联合注射被动免疫制剂。

    一、明确暴露分级处理

    狂犬病暴露分为三级:I级(完好皮肤接触)无需处理;II级(破皮无出血)需接种疫苗;III级(出血或贯通伤)需疫苗+被动免疫制剂。不同级别处理原则不同,需由医生评估后决定是否注射。

    二、狂犬病疫苗接种时间

    疫苗接种应在暴露后24小时内启动,越早越好(最佳不超过48小时)。延迟接种会增加病毒侵入神经的风险,但即使超过48小时,仍建议接种以降低发病概率,具体方案需遵医嘱。

    三、被动免疫制剂使用规范

    抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白仅用于III级暴露或免疫功能低下者,需在伤口周围浸润注射,与疫苗同时开始(不晚于疫苗首剂接种)。被动免疫制剂可快速中和游离病毒,降低发病风险。

    四、伤口处理优先于接种

    伤口处理是关键第一步:立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,再用碘伏或酒精消毒,避免包扎密闭伤口(保持引流)。伤口处理应在接种前完成,可降低病毒残留量。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇、老年人、免疫缺陷者(如糖尿病、HIV感染)需尽快就医,医生会根据具体情况调整方案。孕妇接种疫苗安全,被动免疫制剂在必要时可使用;免疫功能低下者可能需增加接种剂次或加强针。

    (注:药物仅提及名称,具体使用需遵医嘱,以上内容基于《狂犬病暴露预防处置工作规范》及WHO临床指南。)

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