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女性小便频繁,还伴有疼痛是怎么回事呢

2026年01月26日 23:14:41
病情描述:

女性小便频繁,还伴有疼痛是怎么回事呢

医生回答(1)
  • 张勇
    张勇主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    女性尿频伴疼痛最常见于泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎),也可能与尿道综合征、尿路结石、妇科炎症或特殊生理状态(如妊娠、糖尿病)相关。

    泌尿系统感染

    多由大肠杆菌等细菌上行感染尿道或膀胱,表现为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊,严重时伴下腹坠胀或发热。尿常规可见白细胞/细菌升高,尿培养阳性可确诊。治疗以抗生素(如左氧氟沙星、头孢克肟)为主,需遵医嘱足疗程用药。

    尿道综合征

    非感染性尿频尿痛,可能与神经源性膀胱、心理压力或尿道黏膜敏感有关,尿常规多正常但尿动力学检查异常。症状反复出现,可尝试M受体阻滞剂(托特罗定、索利那新)缓解症状,需排除结石、肿瘤等器质性病变。

    尿路结石

    膀胱或尿道结石刺激黏膜引发疼痛,常伴肉眼血尿或排尿中断,超声/CT可明确结石位置。小结石可通过多饮水、排石药(如坦索罗辛)促进排出,大结石需碎石或手术治疗。

    妇科炎症刺激

    阴道炎、宫颈炎分泌物刺激尿道,或支原体/衣原体感染(性传播疾病),伴阴道瘙痒、分泌物异常(如白带增多、异味)。需妇科检查及分泌物培养,针对性治疗(如甲硝唑、阿奇霉素)。

    特殊人群注意事项

    孕妇因子宫压迫及激素变化易感染,需避免憋尿,每日饮水2000ml以上;糖尿病患者需严格控糖,定期监测尿糖/血糖;绝经后女性建议补充雌激素(需医生评估),降低尿道黏膜感染风险。

    提示:症状持续超24小时或伴高热、血尿、腰痛,需立即就医,避免延误病情。

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